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                                                              来源:幸运pk10-推荐
                                                              发稿时间:2020-06-05 13:57:41

                                                              研究者记录了505例与新冠病毒感染相关皮肤病患者,其中318例(63%)伴有冻疮样皮肤病变。出现冻疮样皮肤病变的新冠患者一般年轻、健康,新冠症状相对较轻。在318例确诊或疑似新冠肺炎病例中,23例(7%)是实验室确诊的新冠肺炎阳性病例,20例(6%)是确诊病例的密切接触者。

                                                              84%的病例冻疮样皮肤病变只发生在足部,5.1%的病例中发生在手部,10%的病例同时出现手足部(图1)。其中,肢端青紫比例是9.2%,肢端脱屑比例是4.4%。值得注意的是,29%的患者生活在2020年3月平均气温高于10°C的地理区域,在这种温度下,特发性的冻疮样皮肤病变的可能性较小。

                                                              以上研究来自哈佛医学院马萨诸塞州总医院皮肤科、马萨诸塞州总医院蒙根研究所医学实践评估中心、宾夕法尼亚大学皮肤科、慕尼黑大学路德维希马克西米利安大学医院皮肤科、南加州大学、圣路易斯大学皮肤科、加州大学旧金山分校皮肤科。该研究于当地时间5月30日刊发于学术期刊Journal of the American Academy of Dermatology。

                                                              新证据表明新冠病毒感染者可能有皮肤病变表现。许多新冠感染着皮肤表现是非特异性的,如麻疹样疹、荨麻疹疹和水泡性病变,通常在其他病毒感染的情况下出现。相比之下,最近来自世界各地的报告强调了与COVID-19有关的显著症状:冻疮。这是一种皮肤上的浅表炎症性血管反应,通常发生在受寒之后,多发于儿童、青年和中年妇女身上。

                                                              该研究汇总了超过25天的505例与新冠肺炎相关的皮肤病案例,分别由皮肤科医生(50%)、其他医生(37%)和中级从业人员(8%)报告。在确诊或疑似COVID-19的病例中,有318例(63%)发现了冻疮样皮肤病变。患者通常年轻、健康,年龄中位数为25岁(四分位差17岁-38岁),其中包括93名儿童和青少年。只有25%的人有合并症。

                                                              歌舞伎町(时事通讯社)

                                                              为此,日本“老鼠驱除协议会”委员长谷川力分析说,“由于商家停止营业,老鼠的食物减少了,族群内部也发生了激烈的生存竞争,咬断电线就是食物不足而引发的行为,今后,大量老鼠可能会为了寻找食物而转移到住宅区”。他还表示,商家如果长时间停业的话,店内可能会有老鼠粪残留,“因此在重新开始营业前,要进行彻底清扫和消毒”。

                                                              1例PCR核酸阳性病例的皮肤病理学显示:轻度液泡界面皮炎伴有浓重的浅表和深层淋巴细胞炎症,与多年生结缔组织病和结缔组织病一致,但没有发现血栓。

                                                              研究中,45%的冻疮样皮肤病变患者有其他新冠症状。最常见的是咳嗽(21%)、头痛(15%)、咽喉痛(12%)和发烧(12%)。冻疮样皮肤病变出现在其他新冠症状之前的有13%、同时的15%之后的为54%。患者通常有是轻症,其中6名患者住院,2人死亡。在4名幸存的住院患者中,有2名患者的疗程并不复杂,1名患者需要吸氧,另1名患者需要有创机械通气。在42例提供了完整疗程的冻疮样皮肤病变患者中,皮肤病变平均持续14天(四分位差10-21)。

                                                              这些患者中,23例(7%)是实验室诊断的新冠核酸阳性,其中单PCR检测13例,单抗体检测5例,PCR与抗体联合检测1例,未知检测4例。仅抗体检测确诊的5例患者中,IgM阳性和IgG阴性各2例,其余抗体未明确。经PCR检测,IgM阳性和IgG阴性病例均显示新冠核酸阴性。另外3例抗体阳性的病例没有进行PCR核酸检测。与新冠核酸确诊患者密切接触者有20例(如新冠核酸检测阳性的医务人员的子女)。大多数病例(72%)为新冠疑似患者。